Биопсия простаты (Пункция предстательной железы под контролем УЗИ): Показания, Подготовка, Проведение, Осложнения, Противопоказания

У мужчин, которым врач назначил пункцию предстательной железы под контролем УЗИ, возникает вопрос относительно этой операции и её болезненности.

Предстательная железа занимает очень важное место в мужском организме. От неё зависит процесс мочеиспускания, эректильная функция и подвижность сперматозоидов. Простата вырабатывает секрет, который защищает мужские половые органы и мочевыводящие пути от проникновения патологических микроорганизмов.

К методам обследования состояния железы относятся:

• Пальцевое обследование через прямую кишку;
• ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование);
• Определение уровня простатического специфического антигена.

Показания

Когда требуется взятие пункции предстательной железы или биопсии? Проведены все вышеперечисленные этапы обследования и у врача возникает подозрение на патологические изменения, то мужчину направляют на пункцию предстательной железы под контролем УЗИ.

Данный метод диагностики заболеваний простаты назначают только тогда, если другие исследования выходят за нормальные пределы и вызывают у врача подозрение на развитие патологического процесса в простате.

Рис. — Взятие пункции трансуретральным способом

Рис — Биопсия простаты трансректальным способом

Подготовка

• За 7 дней до пункции необходимо отменить препараты, которые применяют для разжижения крови.
• За 3 дня до операции исключают приём средств, снимающих воспаление в организме.
• С целью предупреждения воспалительной реакции, за несколько дней до процедуры, назначаются антибиотики.
• Накануне исследования назначается лёгкая диета, для освобождения кишечника и избегания метеоризма.
• Перед исследованием дважды проводится очистительная клизма, перед сном и рано утром.
• Пункция проводится натощак, разрешено пить.

Проведение

Пункция предстательной железы (ПЖ) — это микроскопическое исследование тканей простаты, состояния эпителия и простатических желёзок, состава клеток. Пункция ПЖ проводится с применением местных обезболивающих препаратов или под наркозом.

Выбор вида анестезии проводится врачом. Общий наркоз рекомендован мужчинам с высокой чувствительностью.

Существует несколько разновидностей проведения пункции, но в большинстве случаев, используют трансректальный способ, который считается менее травматичным для мужчины.

• Перед началом исследования проводится анестезия.
• Пункция предстательной железы проводится под контролем УЗИ с целью предупреждения возможных осложнений.
• Через стенку прямой кишки специалист делает прокол иглой для пункции и проводит забор тканей для исследования. УЗИ даёт возможность врачу выбрать точное место прокола и избежать повреждения предстательной железы.
• Материал направляют на лабораторную диагностику.

На следующий день после манипуляции, врач удаляет тампон из прямой кишки, который ставили накануне манипуляции для предупреждения кровотечения. После проведения манипуляции назначают применение антибиотиков на 3-5 дней, с целью предупреждения развития инфекционного процесса. В течение 24 часов после проведения пункции, мужчине рекомендовано ограничить физическую деятельность, вести спокойный образ жизни.

Осложнения

• Дискомфортное состояние в области простаты.
• Нарушение мочеиспускания, появление крови в моче.
• Кровоизлияния в месте проведения пункции.
• Инфекционное поражение предстательной железы.

Считается в пределах нормы, если пациент отмечает кровянистые выделения в сперме, кале и моче. Это временное состояние, не требующее срочного обращения к специалисту.

Угрожающие симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту:

• Температура;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Усиление кровяных выделений в кале, моче.

При обнаружении у себя любых тревожных симптомов лучше показаться специалисту и развеять сомнения.

Противопоказания

Существуют ли противопоказания? Естественно, как и при любых исследованиях есть противопоказания к применению данного исследования:

• острое воспаление предстательной железы;
• воспалительные явления в прямой кишке;
• явления внутреннего или наружного геморроя;
• воспаление кишечника;
• патологические изменения в выделительной системе организма;
• нарушение свёртывающей системы крови.

Заключение

Мужчинам, которым врач назначил пункцию предстательной железы под контролем УЗИ, не следует тревожиться заранее о плохом результате исследования. Нужно настроить себя на положительный исход и помнить, что онкологические процессы на ранних сроках развития протекают, практически, бессимптомно, тем самым, приводя ситуацию в более сложные стадии. Поэтому не стоит пренебрегать этим исследованием из-за страха, а наоборот, лучше выявить наличие патологических изменений на ранней стадии.